中国专家创新制定“磨玻璃结节型”肺癌诊治策略 打破笼统定义获国际关注

　　上海6月23日电 (陈静 王广兆 张扬)长期以来，“磨玻璃结节”困惑着不少人。记者23日获悉，中国专家针对“磨玻璃结节型”肺癌开展了大量研究，率先系统定义该类型肺癌为一种特殊的临床亚型，并针对其特性提出了分类而治的策略。

　　复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任、胸部肿瘤多学科综合诊治团队首席专家陈海泉教授领衔的团队，制定出“磨玻璃结节型”肺癌诊治的“复旦标准”。据透露，陈海泉教授受邀撰写的“磨玻璃结节”型肺癌诊治策略专家综述在《胸外科年鉴》刊登，广受关注。此前，其相关研究系列成果已在《胸部肿瘤杂志》《胸外科年鉴》等国际权威期刊发表。

　　有研究证实，95%在体检中发现的肺癌，在影像检查报告中均表现为“磨玻璃结节”；同时，“磨玻璃结节”型肺癌越来越多见于传统肺癌的“低危人群”。

　　在研究中，陈海泉教授团队发现“磨玻璃结节型”肺癌与既往认知中“对应病理诊断的贴壁亚型的肺癌”有显著差异。陈海泉教授认为，一些在影像学报告上表现为同样特征的“磨玻璃”，可能是全然不同的肺癌亚型。

　　该成果率先将磨玻璃结节型肺癌定义为一种特殊的肺癌亚型，破除了以往的笼统定义，为此类肺癌的精准治疗奠定了基础。

　　胸膜发生转移是否会影响磨玻璃结节型肺癌患者的生存？陈海泉教授团队进一步研究发现，胸膜浸润与否并不是混合型磨玻璃结节型肺癌的预后因素。

　　外科手术是治疗磨玻璃结节型肺癌的主要手段。对于新发现的磨玻璃结节型肺癌，陈海泉教授团队推荐至少经过4到6个月的随访，以降低良性患者的手术比例，避免过度治疗——良性磨玻璃结节型肺癌通常会在随访期间消失。据悉，在陈海泉教授团队外科手术切除的磨玻璃结节型肺癌中，恶性比例占93%。

　　当下，在国际领域，多发型磨玻璃结节型肺癌的诊治仍缺乏相关共识。分散在肺部的多个结节到底是多个原发病灶，还是从其他部位“跑过来”的转移灶，一直是肺癌领域的难题。

　　陈海泉教授团队创新性地提出了基于影像学的鉴别方法，并给出了鉴别标准，即多发磨玻璃结节或是单个实性结节合并磨玻璃结节的病灶，均应被视为多原发。相关成果发表在《肿瘤外科学》杂志。(完)